Körperliche Untersuchung

Letzte Änderung: 08.12.2014

Das Wichtigste in Kürze

Die körperliche Untersuchung ist eine Untersuchung, die der Arzt mit den eigenen Sinnen und wenigen Hilfsmitteln selbst durchführen kann. Die körperliche Untersuchung der Schulter besteht dabei in der Regel aus verschiedenen Maßnahmen: Der Arzt schaut sich die Schulter an und tastet sie ab. Er kann außerdem verschiedene Tests durchführen, um die Schultermuskeln und die Beweglichkeit und Stabilität des Schultergelenks zu prüfen.

Die körperliche Untersuchung ist fast immer der erste Schritt einer Untersuchung. Sie ist meistens sofort durchführbar und kann viele Fragen bereits vor weiterführenden Untersuchungen klären.

Was ist eine körperliche Untersuchung und wozu wird sie gemacht?

Die körperliche Untersuchung der Schulter ist eine Untersuchung, die der Arzt mit den eigenen Sinnen und wenigen Hilfsmitteln selbst durchführen kann. Man nennt sie auch “klinische Untersuchung” oder “allgemeine Untersuchung”.

Die körperliche Untersuchung erfolgt meistens nach der Befragung des Patienten zu seinen Beschwerden. Dabei kann sich der Arzt einen ersten Überblick über die möglichen Ursachen der Beschwerden verschaffen. Häufig gibt die Untersuchung schon wichtige Hinweise darauf. Nach der körperlichen Untersuchung kann der Arzt dann entscheiden, ob weitere Untersuchungen nötig sind und diese bei Bedarf veranlassen.

Die körperliche Untersuchung besteht in der Regel aus verschiedenen Maßnahmen:

• Anschauen des Patienten (Inspektion),
• Abtasten der Schulter (Palpation) und
• Funktionsprüfung.
• In manchen Fällen werden zusätzlich die Blutversorgung und die Nerven überprüft.

Im Anschluss schreibt der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung auf. Dabei werden auch Ergebnisse notiert, die normal sind.

In den folgenden Abschnitten werden die einzelnen Teile der körperlichen Untersuchung erklärt.

Was passiert bei der Inspektion?

Bei der Inspektion betrachtet der Arzt die Schulter genauer. Er schaut sich die Schulter dazu von hinten und von vorn an.

Durch das genaue Betrachten kann der Arzt zum Beispiel die Form der Schulter beurteilen. Der Arzt vergleicht dabei auch beide Schultern miteinander. So kann er unter anderem erkennen, ob eine Schulter höher oder tiefer steht als die andere Seite. Das kann für den Arzt ein Hinweis auf verschiedene Erkrankungen sein.

Was passiert bei der Palpation?

Bei der Palpation wird die Schulter abgetastet. Dabei kann zum Beispiel eine Schwellung an der Schulter genauer untersucht werden. Der Arzt kann außerdem prüfen, ob es druckschmerzhafte Stellen oder verhärtete Muskeln an der Schulter gibt.

Auch die Achselhöhlen können abgetastet werden.

Was passiert bei der Funktionsprüfung?

Bei der Funktionsprüfung wird die Beweglichkeit der Schulter getestet. Es werden meistens gleichzeitig auch die Muskeln untersucht.

Der Arzt kann die Beweglichkeit der Schulter grob durch zwei Bewegungen prüfen. Dabei soll der Patient:

• beide Hände hinten an den Nacken legen und danach
• beide Hände unten hinter dem Rücken zusammenführen.

Danach kann der Arzt auch noch folgende Bewegungen einzeln prüfen:

• Wie gut kann der Patient den Arm nach vorn und nach hinten vom Körper wegführen?
• Wie gut kann der Patient den Arm seitlich vom Körper wegführen und von der Seite zum Körper heranführen?
• Wie gut kann der Patient den Arm nach außen und nach innen drehen?
• Wie weit kann der Patient den Arm über den Kopf heben?
• Wie weit lässt sich das Schultergelenk ohne Hilfe des Patienten durch den untersuchenden Arzt bewegen?

Durch spezielle Tests und Bewegungen kann der Arzt dabei auch einzelne Muskeln überprüfen. Er kann außerdem prüfen, ob die Schulter stabil ist und ob es Hinweise dafür gibt, dass Gewebe bei Bewegungen der Schulter eingeklemmt wird.

Was kann bei der körperlichen Untersuchung festgestellt werden?

Die körperliche Untersuchung ist eine sehr wichtige Untersuchungsmethode. Sie hilft dabei, die Beschwerden des Patienten besser einzuordnen. Häufig kann bereits die körperliche Untersuchung einen wichtigen Hinweis darauf geben, ob an der Schulter etwas kaputt ist und welche weiteren Untersuchungen dann nötig sind. Dabei ist es wichtig, dass die Ergebnisse der Befragung und der Untersuchung im Zusammenhang betrachtet werden. Dadurch kann der Arzt entscheiden, ob und welche weiteren Untersuchungen nötig sind.

Die körperliche Untersuchung wird vom Arzt dazu genutzt, sich einen Eindruck von den Beschwerden des Patienten zu verschaffen. Da für die körperliche Untersuchung keine oder wenige technische Hilfsmittel benötigt werden, ist sie überall gut durchführbar und hat bei richtiger Durchführung kaum Risiken für den Patienten.